Read the book: «Лечим бесплодие народными средствами. Гомеопатия, ароматерапия, витамины, теплолечение, народная медицина, афродизиаки…»

© Константинов Ю., 2021

© Художественное оформление, «Центрполиграф», 2021

© «Центрполиграф», 2021

Предисловие

Бесплодие – это неспособность пары детородного возраста зачать ребенка при регулярных половых актах (2–3 раза в неделю без контрацептивов) на протяжении года. По данным ВОЗ, около 8 % семейных пар в мире страдают тем или иным видом бесплодия.

В прошлом люди связывали бесплодие только с волей Божьей, которая распространялась на женщину. Причина бесплодия крылась именно в ее неспособности забеременеть. Вслушайтесь в эти ветхозаветные формулировки: Господь «заключил чрево», «Бог отверз утробу ея»… Речь в них о женских проблемах.

Бесплодие считалось чисто женской «виной». Бесплодных женщин обвиняли в том, что они ведьмы; считалось, что с ними нельзя общаться; их могли бить, «побивать камнями»; с ними разводились, их бросали, или они были вынуждены принять дополнительных жен своего мужа. У некоторых народов их даже убивали, поскольку верили, что присутствие бесплодной женщины может привести к вымиранию всей деревни (Япония). Надо признаться, что это заблуждение насчет виновности только женщины в бесплодном браке продолжает существовать и в современном обществе.

На самом деле болезни мужа и жены примерно в равной мере являются причинами бездетности. Однако, вот что интересно: приблизительно в 10 % случаев бесплодного брака не удается найти у супругов вообще каких-либо причин для бесплодия. В официальной классификации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) такой тип бесплодия называется необъяснимым.

Половую жизнь рекомендуется начинать в возрасте не ранее 18–20 лет. Начало половой жизни и наступление беременности ранее 18 лет может неблагоприятно отразиться как на здоровье матери, так и на состоянии ребенка. Беременность и роды у очень молодых женщин часто протекают с осложнениями. Объясняется это тем, что развитие женского организма обычно завершается лишь к 18–20 годам, а развитие костей таза и половых органов, рост женщины продолжаются и после начала менструации. Ранняя половая жизнь часто неблагоприятно отражается на состоянии нервнопсихического здоровья молодой женщины, приводит к бесплодию.

Сущность бесплодия

Статистика

Бесплодие, как мужское, так и женское, является сложной, нередко комплексной медицинской проблемой. Стоит учитывать, что бесплодие может быть женским, мужским и комбинированным.

Согласно оценкам экспертов, в современном мире проживает 48,5 миллионов бесплодных пар, и со временем ситуация только усугубляется.

В 2016 году в нашей стране проживало 78 миллионов женщин. Среди них 36,1 миллиона находились в репродуктивном возрасте – от 15 до 49 лет. Из этих женщин 6 миллионов были бесплодны. Мужчин на тот момент в России проживало 68 миллионов, из них бесплодными были 4 миллиона. Около 15 % пар в России являются бесплодными по разным данным на сегодняшний день.

В Америке с проблемой бесплодия сталкивались 10 % женщин и 9 % мужчин в возрасте от 15 до 44 лет. В развивающихся странах ситуация еще более драматичная: здесь бесплодием страдает каждая четвертая пара. Тем не менее, 9 из 10 стран с самыми высокими показателями рождаемости находятся именно в развивающихся странах Африки. А хуже всего ситуация с рождаемостью в странах Южной и Восточной Европы, Восточной Азии: здесь на каждую женщину детородного возраста в среднем рождается 1,5 ребенка.

В Европе самая высокая фертильность в Швеции: на одну женщину в среднем рождается 1,9 ребенка.

Количество пар, которым требуются вспомогательные репродуктивные технологии, увеличивается на 5—10 % в год. Одновременно снижается рождаемость, в первую очередь за счет развитых стран (этой тенденции следует и Россия).

По данным ООН, в 1950 году на одну женщину в мире в среднем приходилось пять рожденных детей, а в настоящее время – всего два ребенка.

Ситуация такова:

– каждой четвертой (25 %) здоровой женщине в возрасте 20–30 лет удается забеременеть в течение одного менструального цикла;

– в возрасте 40 лет забеременеть в течение одного менструального цикла удается только каждой десятой женщине (10 %);

– женская фертильность начинает снижаться уже с 20–30 лет, а после 35 лет она снижается намного быстрее;

– пары, в которых возраст мужчины больше 40 лет, чаще испытывают сложности с зачатием;

– тем не менее, у здоровых мужчин качество спермы обычно не снижается до 60 лет.

Виды бесплодия

• Относительное бесплодие вызывают физиологические, иммунные, гормональные патологии в организме женщины или мужчины, которые приводят к невозможности зачатия. Оно хорошо поддается лечению, и в большинстве случаев наступает долгожданная беременность.

• Абсолютное бесплодие – неизлечимые физиологические изменения в половых системах обоих партнеров.

• Женское бесплодие – проблемы бесплодного брака связаны только с проблемами в здоровье женского организма. В структуре бесплодия составляют приблизительно 50 %.

• Мужское бесплодие – проблемы бесплодия пары связаны с отклонениями со стороны здоровья мужчины – около 50 %.

• Сочетанное – неполноценное здоровье, как женщины, так и мужчины становится причиной их проблем с зачатием и встречается статистически более чем у половины всех супружеских пар.

• Первичное бесплодие – у супругов никогда не получалось зачать и родить ребенка.

• Вторичное бесплодие – у пары уже есть дети или было хотя бы одно наступление беременности.

Первичное женское бесплодие нередко связано с какой-либо врожденной патологией, например, отсутствием или недостаточным развитием матки. Вторичное женское бесплодие может быть обусловлено различными факторами: инфекционными процессами, изменениями гормонального фона, развитием эндометриоза и многими другими причинами. При этом абсолютное женское бесплодие предполагает патологические изменения, которые не могут быть скорректированы, а относительное женское бесплодие является обратимым.

В основе первичного бесплодия у мужчин также нередко лежат генетические патологии, а вторичная форма может быть связана с перенесенными инфекциями, варикоцеле, травмами яичек.

Возникает бесплодие по разным причинам. В большинстве случаев врачи справляются с патологическим состоянием при помощи инновационных методик. Соблюдая все рекомендации специалистов, можно восстановить репродуктивную функцию, укрепить женское здоровье, и бесплодие уже не сможет помешать познать радость материнства.

Причины женского и мужского бесплодия могут быть различными. Аристотель в результате своих наблюдений пришел к выводу, что у мужчин к бесплодию ведет чрезмерное употребление вина. Великий врач, поэт и философ древнего Востока Ибн-Сина (Авиценна) впервые связал бесплодие не только с патологией семени, но и с заболеваниями половых органов мужчины и женщины.

Распространению бесплодия, в особенности ТПБ (трубное и перитонеальное бесплодие), во многом способствуют инфекции, передаваемые половым путем. Увеличение их частоты в последнее время обусловливают нарастающая тенденция к раннему началу половой жизни, сочетающаяся с недостаточной информированностью, семейная неустроенность, трудовая миграция, вынуждающая супругов к длительному раздельному проживанию, а также частая смена половых партнеров. Значительное место в структуре предрасполагающих к бесплодию факторов традиционно продолжают занимать гинекологические заболевания (хронические воспалительные процессы придатков и матки, кисты яичников, ММ (миома матки), эндометриоз), последствия абортов и выкидышей, вредные привычки, а также бесконтрольное применение гормональных и контрацептивных средств.

В современном индустриальном обществе увеличение частоты бесплодия связано и с все более заметным воздействием неблагоприятной среды (загрязнение продуктами вредных промышленных производств, радиация и др.). Сама по себе бурная урбанизация негативно влияет на фертильность, что связывают как с повышенными стрессовыми нагрузками, так и с неблагоприятными экологическими факторами, особенно ярко проявляющими себя в условиях больших городов. Хронический стресс, связанный с давлением разнообразных социальных факторов, имеет очевидную связь с отклонениями гипоталамогипофизарной регуляции репродуктивной системы, провоцирующими возникновение эндокринного бесплодия.

Все чаще женщины стремятся заводить детей после 30 лет, что объясняется их желанием в достаточной степени утвердить свои социальные позиции как будущей матери. Однако они не учитывают, что кумулятивный эффект многочисленных факторов риска бесплодия нарастает с возрастом как за счет увеличения продолжительности их воздействия, так и вследствие присоединения все новых причин, негативно влияющих на фертильность. К тому же сам по себе возрастной фактор ограничивает репродуктивный потенциал, что создает дополнительные трудности в лечении бесплодия, в особенности у пациенток старше 37 лет.

Признаки возможного бесплодия

Если вы хотите, чтобы у вас родился здоровый и красивый малыш, то обоим супругам следует пройти полное обследование у терапевта, андролога, уролога и гинеколога, особенно если существуют факторы, препятствующие успешному зачатию.

• Позднее начало менструации у женщины – в 16–18 лет.

• Нестабильная менструация, с длительными временными промежутками между циклами.

• Малое количество выделений при менструации.

• Возраст старше 35 лет.

• Ранее сделанные выскабливания.

• Истощение организма диетами.

• Избыточный вес.

• Нарушение в гормональном фоне.

• Хронические заболевания, не связанные с половой системой.

• Перенесенные операции и травмы.

• Наличие заболеваний, передающихся половым путем.

• Работа на вредном производстве.

• Курение, употребление алкоголя, наркотиков.

Мужское и женское бесплодие встречаются примерно с одинаковой частотой. Статистика показывает такие цифры:

✓ в 30 % случаев зачать ребенка не удается из-за проблем с репродуктивным здоровьем у женщины;

✓ в 30 % случаев причиной становятся нарушения у мужчины;

✓ в 30 % случаев расстройства имеются у обоих партнеров;

✓ в 10 % случаев причины бесплодия установить не удается.

Расстройства как у женщин, так и у мужчин:

эндокринное – в женском организме связано с нарушением процессов созревания яйцеклетки и овуляции, что напрямую зависит от гормональных взаимодействий и их нарушений. У мужчин проявляется в изменении качества и количества спермы, продуцируемой яичками, вследствие недостаточности влияния мужских половых гормонов. Следствием изменений в сперме могут так же быть наличие таких патологий как варикоцеле, водянка яичка, крипторхизм, перенесенный в период пубертата эпидемический паротит, влияния вредных факторов окружающей среды – радиация, воздействия высоких температур, инфекции, стресс, и нездоровый образ жизни – курение, злоупотребление алкоголем и т. д.;

иммунное – может проявляться в виде аутоиммунного процесса в организме мужчины – формирование иммунитета к собственным сперматозоидам (например, после травмы яичек), а также в виде формирования антител к сперматозоидам мужа в организме женщины. Сюда же можно отнести совместимость супружеской пары по антигенам гистосовместимости первого и второго классов (HLA-типирование);

генетический фактор – генетические причины женского бесплодия, как, впрочем, и мужского бесплодия, должны быть выявлены в полном объеме, для чего проводится специальное медико-генетическое обследование;

идиопатическое – другими словами, необъяснимое, когда выявить причину не удается, встречается в 10 % случаев.

Рекомендуется обследование обоих супругов, поскольку только таким образом можно обнаружить все имеющиеся патологии и разработать оптимальную схему помощи, позволяющую достичь наступления беременности.

Симптомы

Особых специфических симптомов у бесплодия нет. В большинстве случаев процесс протекает полностью бессимптомно, а неспособность к зачатию, выявляется только в том случае, если желанная беременность в течение определенного периода времени так и не наступает. Можно выделить некоторые косвенные симптомы бесплодия, которые связаны с разными процессами в организме.

Нарушение менструального цикла. Меняется длительность и интенсивность выделений, месячные могут быть очень болезненными, а в некоторых случаях и вовсе отсутствуют. Это может свидетельствовать о сбоях в работе гормональной системы и полном отсутствии овуляции.

Гирсутизм. Интенсивное оволосение лица и тела, характерное для мужчин.

Проблемы с весом. Свидетельствуют о дисбалансе андрогенов и эстрогенов.

Дерматологические патологии. Наблюдается чрезмерная жирность кожи, появляются угри.

Любой из перечисленных симптомов свидетельствует о том, что гормональная система и половые органы функционируют неправильно. Необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы пройти полное обследование и курс корректирующей терапии. Также не стоит игнорировать симптомы воспалительных или инфекционных заболеваний, поскольку без адекватной реакции могут развиться различные расстройства репродуктивной функции.

Основные женские факторы, влияющие на бесплодие:

Воспалительные заболевания женских половых органов. У многих женщин они протекают с минимальной симптоматикой. Это значит, что пациентки обращаются к врачу, когда процесс уже серьезно запущен. Еще одна проблема женского бесплодия – недолеченное воспаление, когда женщины перестают принимать медикаменты, почувствовав первое существенное улучшение. В таких случаях воспалительный процесс может легко перейти в хроническую форму.

Последствия эндометриоза. На фоне данной патологии бесплодие диагностируется очень часто. Это следствие образования спаек, хронического воспаления, нарушения механизма овуляции.

Фактором женского бесплодия является хирургическое вмешательство, которое затронуло брюшину и органы малого таза. Оно может спровоцировать разрыв сосудов яичника с последующим кровоизлиянием, обратный выброс менструальной крови, разрыв кист и т. д.

Толщина эндометрия намного выше или ниже нормы, которая наблюдается в период с 9 по 11 день менструального цикла. Данное изменение можно увидеть только во время проведения УЗИ, оно является признаком эндометрита.

Механические манипуляции в полости матки (аборты, выскабливания стенок). В результате формируется соединительно-тканные тяжи, а полость матки частично или полностью зарастает.

Различные нарушения менструального цикла (аномальная продолжительность месячных, слишком сильные выделения, регулярные задержки, ярко выраженный болевой синдром).

Химиотерапия при лечении разных форм онкологии. Перед началом лечения пациенткам рекомендуют подвергнуть свой биоматериал криозаморозке, что позволит в дальнейшем использовать его для процедуры ЭКО.

Диагностика

Эхосальпингография/Метросальпингография. Это УЗИ или рентгенологическое исследование с использованием контрастной жидкости: в первом случае она вводится через катетер только в полость матки, а во втором – еще и в трубы, а параллельно проводится трансвагинальное УЗИ или рентген. Такое исследование позволяет подтвердить или опровергнуть подозрение на непроходимость маточных труб. Зачастую эта патология связана с различными инфекционными заболеваниями, которые никак себя не проявляют. Для максимального комфорта пациентки используются анестетики.

УЗ-сканирование матки. Позволяет оценить размер органа, состояние ее стенок и полости, а также определить толщину эндометрия в данный период менструального цикла. Также врачи могут использовать и другие методы диагностики. Это может быть гистероскопия (через шейку матки в орган вводится гистероскоп, чтобы аккуратно извлечь биоматериал для дальнейшего анализа) или пайпель-биопсия (забор частиц ткани осуществляется специальным катетером, напоминающий по конструкции шприц без иглы, в который всасывается биоматериал). Перед проведением обеих процедур делается обезболивание.

УЗИ яичников. При помощи данного исследования можно исключить наличие органических патологий, а также проверить, соответствуют ли фолликулы конкретному дню менструального цикла.

Кольпоскопия. Данная процедура дает возможность предметно рассмотреть шейку матки и цервикальный канал при помощи специального приспособления – кольпоскопа (бинокулярный микроскоп + достаточно мощный источник света). Исследование может быть простым, с использованием зеркал, или расширенным, с введением красящего вещества.

Гормональное обследование. Для этого используют лютеинизирующий, фолликулостимулирующий гормон, а также пролактин и другие вещества. Процедуру целесообразно проводить на 2–5 день менструального цикла. Также проводят анализ на антимюллеров гормон, при помощи которого можно получить наиболее точную информацию об овариальном резерве в женском организме. Его концентрация является постоянной и не зависит от приема каких-либо лекарственных средств или фазы цикла.

В каждом конкретном случае может быть использован какой-то один метод диагностики или несколько. Помимо аппаратных процедур назначают клинический и биохимический анализ крови и мочи, а также берут мазки для бактериологического исследования.

Отношение к бесплодию у разных народов

Библейские примеры

Бесплодие отнюдь не новая болезнь. Трагедии, связанные с отсутствием детей, нереализованным родительским инстинктом, пронизывают всю историю человечества и описаны в первых главах Библии.

В Библии сказано, что создав человека: мужчину и женщину, Бог благословил их «…плодитесь и размножайтесь, и наполняйте землю…» Так человек получил один из основных инстинктов, определяющих его жизнь – инстинкт продления рода.

Во все времена было много праведников, которые вообще не удостоились иметь детей. Мы можем, конечно, предлагать свои версии, но не можем быть уверены, что наши предположения верны, и не можем знать точно замыслов Творца.

В строках Нового Завета: «Авраамродил Исаака, Исаак родил Иакова, Иаков родил…», – скрыты истории о том, что жены этих прародителей Иисуса Христа: Сарра, Ревекка и Рахиль, страдали бесплодием.

В самых первых главах первой книги Библии – Бытие рассказывается о том, что Господь обещал Аврааму и Сарре за праведность и преданность произвести от них многие племена и народы. Однако супруги дожили до преклонных лет, не имея детей. И когда все «обыкновенное у женщин» у Сарры прекратилось, она сказала Аврааму, что это, наверное, от него должны произойти племена и народы. «И взяла Сарра, жена Авраамова служанку свою, Египтянку Агарь, дала ее Аврааму, мужу своему, в жены. Он вошел к Агарь, и она зачала». Агарь родила Аврааму сына; «и нарек Авраам имя сыну своему, рожденному от Агари: Измаил. Авраам был восьмидесяти шести лет, когда Агарь родила Аврааму Измаила».

Когда же Аврааму исполнилось 99 лет, а Сарре 90 лет, Бог явился к Аврааму и пообещал: «…именно Сарра, жена твоя, родит тебе сына… И произойдут от нее народы и цари народов». Услышав это, Сарра внутренне рассмеялась, сказавши: мне ли, когда я состарилась, иметь сие утешение? И господин мой стар». Однако случилось так, как сказал Бог – через год она родила Аврааму сына Исаака.

Измаил стал дразнить и оскорблять Сарру – мол, старуха родила. Сарра нажаловалась Аврааму: «Что это такое? Как ты допускаешь, чтобы сын рабыни смеялся над твоей женой?» Пришлось Аврааму прогнать Агарь и Измаила из дома, в результате чего они чуть не погибли в пустыне. По сути, это был первый документально зафиксированный семейный конфликт, первопричиной которого было бесплодие.

В Библии рассказывается также, что бесплодные жены сына и внука Авраама искали спасения от этой беды у Бога. Они, как и Сарра, решились для преодоления проблемы дать своим мужьям служанок.

На самом деле у Иакова уже были дети от сестры Рахиль Лии, которую их отец Лаван обманом отдал в жены Иакову вместо Рахиль, и от служанки Рахиль – Валлы, и от служанки Лии – Зелфы. Один из современных ученых, рассуждая о проблеме бесплодия в библейские времена, писал: «Полигамный брак и возможность прибегнуть к услугам рабынь, как правило, поразительно плодовитых, довольно просто решали проблему бесплодного брака – все дети, рожденные от главы семьи, считались общими». Действительно, так нередко в старину решалась проблема продления рода в некоторых странах. Однако во все века люди кроме инстинкта продления рода испытывали еще и одно из самых сильных чувств – чувство любви. Они любили, и поэтому им хотелось и сегодня страстно хочется во что бы то ни стало иметь ребенка именно от любимого человека.

Примеров тому все в тех же библейских историях можно найти предостаточно. Родители Девы Марии, Иаохим и Анна, много лет не имели детей. Они вели праведную жизнь, истово молились, приносили двойные дары и просили Бога дать им детей. Однако все было тщетно. Состарившись и потеряв последнюю надежду, Иоахим отправился в пустыню, говоря, что останется здесь, пока Бог не откликнется на его просьбу. В пустыне без воды и еды он провел в молитвах 40 дней и ночей и был уже недалек от смерти, когда, наконец, к нему явился Ангел. Он возвестил Иоахиму, что Господь услышал его молитву, и будет у них с Анной потомство, о котором узнает весь мир.

Об особых причинах долгого бесплодия каждой из праматерей Рабейну Бехайе пишет следующее. Сарре долго не было дано родить, чтобы первый сын Авраама, Ишмаэль, родился от Агари и, таким образом, все душевные качества предков-идолопоклонников, перешли к нему. Ривке долго не было дано родить, чтобы Эйсав не начал грешить при жизни Авраама. Ведь Аврааму было обещано «А ты отойдешь к отцам твоим в мире, будешь погребен в старости доброй». А Рахели долго не было дано родить, чтобы служанки Зильпа и Билха стали женами Яакова и четыре колена произошли бы от них.

В Мидраш а-Гадоль сказано, что Всевышний долго не посылал праматерям потомство, чтобы они не полагались на свою праведность и заслуги, а уповали только на Него. Ведь каким бы праведным человек ни был, он должен осознавать, что в этом мире ему ничего не положено. Награда полагается в Будущем мире, а все благо, которое у него есть, это милость Всевышнего.

Еще одно объяснение. Все праматери выросли в семьях идолопоклонников, а у тех было принято приводить детей к своим жрецам для получения благословления. И если бы у праматерей сразу же родились дети, то их родители сочли бы это заслугой своих идолов. Поэтому Всевышний послал им детей только после многих лет служения Ему.

Воззрения древних

Жители Тробриандских островов приписывали беременность воздействию духов на женщину, а не половому акту. Австралийцы Ингарда думали, что женщины становятся беременными от того, что едят специальную еду, или обнимая священное дерево, на котором развешивали пуповины от предыдущих беременностей других женщин племени. Батаки, из Индонезии, верили, что ни одна женщина не может забеременеть, пока под ее домом не закопают плаценту и пуповину от чьей-то предыдущей беременности. Древние индийцы верили, что женщина может улучшить свою плодовитость, пройдя через дыру в дереве или камнях. В древней Африке считалось, что от бесплодия поможет поедание глаза гиены. А у некоторых из наших сибирских народов верили, что женщина забеременеет в течение трех дней после того, как съест паука.

Для того чтобы обеспечить беременность своей жены, африканские мужчины использовали порошок, сделанный из истолченных корней девяти деревьев, обильно припудривали им свой половой орган, после чего надо было совершать половой акт ровно три раза за ночь, а африканские женщины использовали шерстяное вагинальное кольцо, вымоченное в ореховом масле и завернутое в очистки от головки чеснока. Не как противозачаточные средства, заметьте (хотя казалось бы), а именно чтобы помочь зачатию.

В древней Аравии было распространено ношение амулетов и символов плодовитости в качестве кулонов на шее. Примерно то же, даже еще более интенсивно, практиковали и египетские женщины.

Еще многие народы использовали статуэтки-фетиши плодовитости, такие как изображения беременной женщины или мужчины с огромным фаллосом, все это, с их точки зрения, максимизировало шансы на зачатие.

В древности верили, что менструация и плодовитость зависят от роста и убыли луны. В результате, «лечение» бесплодия связывали с астрологией и нумерологией, которые подсказывали наиболее благоприятные дни для достижения беременности.

Многие древние народы не очень понимали, что для зачатия нужны и мужские, и женские клетки. Чаще всего, они думали, что беременность и появление ребенка – дело чисто женское, а участие мужчины необязательно и является чисто церемониальным.

Древняя Азия

В Месопотамии медицина относилась к магическим искусствам, однако шумерские жрецы оставили немало вполне материальных рекомендаций. В их текстах описано 250 лекарств растительного происхождения и 120 минерального. Много внимания они уделяли и распорядку сексуальной жизни. От мужчин требовалось воздерживаться в течение 12 дней и лишь затем идти в опочивальню к жене.

Строго запрещались половые акты после родов, причем если на свет появлялась девочка – ограничения длились дольше.

Знатным женщинам рекомендовалось рожать сидя на корточках на специальном стуле, а простолюдинкам – опираясь коленями на кирпичи. Такой способ иногда приводил к травмам новорожденного, но зато и позволял оправдать женщину после выкидыша – смерть младенца всегда можно было приписать к повреждениям при родах. По их окончанию жрец осматривал малыша и если ему казалось, что он нездоров или нежизнеспособен, то его оставляли умирать.

Египет

Гораздо большего развития гинекология достигла в Древнем Египте. Знаменитый папирус Эберса содержит целый компендиум знаний о терапии женских болезней. Например, для лечения опущения и выпадения (пролапса) матки применялись примочки из меда и нефти, а также окуривание дымом от расплавленного на раскаленных углях воска. Подробно расписана и схема борьбы с воспалениями половых органов и язвами на вульве: диета из фруктов, спринцевание влагалища мятной водой и нанесение мази из кипарисового масла.

Поражает детальное знание древними египтянами женской анатомии. Они различали вульву, влагалище и матку, знали о существовании яичников, хотя и не догадывались об их назначении. Им же принадлежит и первое в истории описание процедуры аборта. Отдельно стоит отметить изобретение египетскими жрецами пессариев – сейчас они чаще всего сделаны в виде силиконового кольца, а в то время это были тугие стержни, скатанные из пропитанных лекарствами ворсинок. В ходе лечения их вводили во влагалище, а затем, по мере высвобождения лекарства, заменяли на новые.

При родах, как и в Месопотамии, женщины становились на корточки прямо на земле или с опорой на кирпичи. Активно использовались различные стимуляторы родов: от лука и соли до молотых с черепаховым панцирем скарабеев. Пуповину не перерезали, пока повитуха не обмоет новорожденного.

Древняя Греция

В греческих колониях на юге Италии и в Анатолии полагали, что матка – это раздувшаяся жаба, забравшаяся в женское тело. Подобные убеждения продержались много веков, попутно породив такие мифы, как «бешенство матки» – служившее объяснением многих женских заболеваний, поведения, психических состояний и даже менструаций.

Считается, что большинство древнегреческих авторов никогда не видели женской матки своими глазами, вскрытий не проводили, а все свои заключения делали в лучшем случае на основе изучения внутренних органов различных зверей. Из-за этого среди них надолго закрепилась ошибочная теория, что матка состоит из семи полостей. Она продержалась вплоть до XVI века, когда итальянский анатом Беренгарио да Карпи первым среди ученых Возрождения прямо не заявил: «Утверждения, что матка образована из семи полых камер есть чистая ложь». В насмешку над «мудростью» предшественников он изобразил в своей книге женщину, указывающую перстом на лежащую на столе однополостную матку и презрительно попирающую ногой труды древних анатомов.

Концепция семи полостей в матке оказала большое влияние на представления о зачатии. Аристотель предполагал, что эмбрион зарождается из бесформенной массы, состоящей из смеси мужского семени и женской менструальной крови. В соответствии с его учением о первопричинах, женщина есть источник материального субстрата для новорожденного, а мужчина придает ему человеческую форму. При этом если эмбрион развивается в трех правых камерах матки, то на свет появляется мальчик, а если в трех левых – девочка. Расположение эмбриона в центральной полости приводит к рождению гермафродита.

Во втором веке новой эры Клавдий Гален описал процесс зачатия и развития эмбриона гораздо ближе к современному пониманию вопроса. С его точки зрения, семя женщины зарождается в кровеносных сосудах и выделяется внутри яичников. Далее оно через фаллопиевы трубы достигает матки, где соединяется со спермой мужчины и образует пенистый коагулум, из которого и развивается зародыш. Гален, вслед за Аристотелем и Гиппократом, считал, что младенцы мужского пола появляются из правого яичника, а женского – из левого.

Среди всего тумана заблуждений греческих мыслителей особого внимания заслуживают воззрения Сорана Эфесского (98—138 годы новой эры). Он родился в Малой Азии, но жил и работал врачом в Риме. Его перу принадлежит основополагающий труд, который врачи конца XIX века называли «больше похожим на работы наших современников, чем медиков II века».

Соран первым анатомически точно изобразил матку и ввел близкие к современным названия ее частей. Он описал атрезию влагалища – сращение его стенок, препятствующее вытеканию менструальной крови – и предположил, что оно может быть как врожденным, так и приобретенным из-за перенесенного женщиной воспаления половых органов. Соран активно практиковал тампонирование матки и влагалища для борьбы с кровотечениями. Он же впервые описал и все возможные положения плода в матке, а также предложил технику акушерского поворота за ножку. С его помощью врачи до сих пор меняют неблагоприятное для родов поперечное положение плода на продольное.

Средневековье

Занимательные медицинские тексты XII–XIII веков смогли пролить свет на большинство странных и антинаучных методов лечения бесплодия.

Большинство медицинских текстов были написаны на латыни. Именно на этом языке говорила вся верхушка общества. Но для того, чтобы люди низших сословий могли прочитать их, медицинские постулаты были переведены на английский и французский языки.

Конечно, можно воспринимать всерьез то, чем люди хотели излечиться в то время, но если смотреть с точки зрения сегодняшнего дня, то большинство рецептов были рассчитаны скорее на самовнушение, но никак не на лечение различных хворей.

• «Нежели женщина хочет выносить дитя, то необходимо взять несколько листков мяты и проварить их с вином до тех пор, пока мята не отдаст весь свой сок. Полученный настой необходимо давать мужчине натощак три дня».

• «Возьмите половой орган кабана, высушите его и измельчите. Ешьте это натощак и запивайте вином». Тут неясно, кто должен принимать данное снадобье, мужчина или женщина.

• Автор рассказывает о том, как можно определить, кто из пары бесплоден. Необходимо справить нужду в горшок и поставить его в укромное место на десять дней. Спустя необходимое время женщина и мужчина должны были посмотреть в свой горшок и, если в одном из них появились черви, то это верный признак бесплодия.

• В Средние века признавали, что мужчина также может быть бесплодным, как и женщина. Не зря в то время было равенство полов. Во многих письменных источниках говорилось, что мужское бесплодие может стать основной причиной, по которой расторгался брак.

• В большинстве медицинских текстов в основном писали о женском бесплодии, но тем ни менее, репродуктивное расстройство у мужчин также считалось вполне возможной причиной бездетности. Стоит заметить, что если лекарь говорил о том, что в невозможности зародить новую жизнь виноват мужчина, то ему прописывали куда более серьезное лечение, чем женщине. Если эта интимная проблема касалась верхушки общества, то решалась эта проблема за плотно закрытыми дверьми, чтобы никто не смог узнать. Хотя, как показывает история, все секреты все равно становились достоянием общественности.