Read the book: «Здоровые ноги и руки до старости»

Все права защищены. Книга или любая ее часть не может быть скопирована, воспроизведена в электронной или механической форме, в виде фотокопии, записи в память ЭВМ, репродукции или каким-либо иным способом, а также использована в любой информационной системе без получения разрешения от издателя. Копирование, воспроизведение и иное использование книги или ее части без согласия издателя является незаконным и влечет уголовную, административную и гражданскую ответственность.

© Кириллова Ю.М., текст, 2017

© Алейникова А.С., художественное оформление, 2017

© Оформление. ООО «Издательство „Э“», 2017

Предисловие

Как-то нечаянно вспомнилась детская загадка о птичьем гнезде: «Без рук, без ног, без топоренка построена избенка». Может быть, там вовсе и не упоминались ноги, но смысл от этого не изменился – и так ясен. Человек не может обходиться без конечностей. Тем не менее на свете существуют уникумы, добивающиеся поразительных побед в жизни, несмотря на отсутствие рук и ног. Американка Джессика Кокс в 25 лет научилась управлять самолетом и получила лицензию пилота-спортсмена. У летчицы без рук университетский диплом психолога, два черных пояса тхэквондо и выступления с лекциями по всему миру. Наш соотечественник Сергей Бурлаков из Таганрога с ампутированными после автомобильной аварии и обморожения ногами и руками был объявлен человеком планеты после победного участия в Нью-Йоркском марафоне, его имя занесено в международную Книгу рекордов Гиннесса. Он мастер спорта по стрельбе и плаванию, чемпион России по легкой атлетике среди инвалидов, дельтапланерист и автор романа «Найти свой марафон». А Ник Вуячич из Мельбурна, родившийся без конечностей, к 31 году стал известным оратором, счастливым мужем и отцом, автором бестселлеров, переведенных на 30 языков мира («Жизнь без ограничений» в 2012-м – на русском). Он – заядлый спортсмен – занимается серфингом, играет в футбол и теннис, прыгает с парашютом. Француз Филипп Круазон, переживший ампутацию рук и ног, не только переплыл Ла-Манш, но одолел кругосветный маршрут, связавший 5 континентов. Конечно, эти выдающиеся личности – пример всему остальному человечеству, которое живет при своих конечностях. Но здоровые ноги и руки от этого не теряют своей важности для нашего существования. На ноги приходится львиная доля нагрузки по сравнению с другими частями тела – при ходьбе они держат на себе всю человеческую массу. Немудрено, что вследствие этого подвержены износу. А руки – самая подвижная часть людского организма. С тех пор, как человек встал на ноги, верхние конечности утратили опорную функцию. С прямохождением они превратились в основной «орган» труда.

Учитывая большую ответственность, которую повседневно несут руки и ноги, забота о них должна быть среди первостепенных. О том, как справиться с распространенными заболеваниями наших конечностей, и рассказывает эта книжка. Проблемы, требующие вашего личного участия в оздоровлении своего организма, давно известны – остеопороз и переломы костей, плоскостопие, повреждение мениска, подагра, фантомная боль и варикоз. Не менее актуальны травмы конечностей, дрожь и онемение рук, локтевая боль, плексит. Вы узнаете, что предпринимает врач для лечения недуга, какие лекарства и способы выбирает для лечения. Но главное – это практические советы, домашние средства терапии и рецепты народной медицины, доступные любому желающему поправить свое здоровье. И почти в каждой главе есть примеры необходимых упражнений. Осталось только применить все, что вы узнаете, к делу. Беритесь за поправку своего здоровья. Если это удалось людям, пережившим ампутацию, вам успех должен быть по силам. Терпения и настойчивости на пути преодоления недугов! Руки-ноги должны быть без хвори и боли!

«Сталь» и «Хрусталь»
Остеопороз, переломы костей

Худеющие кости

Выходящий по своей распространенности в мировые лидеры болезней остеопороз считается особенно опасным в пожилом возрасте из-за возможных переломов. Он служит главной причиной инвалидности и смертности, уступая лишь сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету и раку. Между тем еще пару десятков лет назад остеопороз болезнью не считали. И было неясно, какой врач должен заниматься подобными пациентами. Лишь в 1994 году решением Всемирной организации здравоохранения остеопороз был признан самостоятельным недугом.

Наш скелет обновляется каждые 10 лет: идет разрушение стареющих клеток и строительство новых. Уменьшение костной массы со временем начинает понемногу опережать ее наращивание без каких-либо видимых проявлений. В результате биохимических изменений структура костей не меняется. По своему строению у больного они ничем не отличаются от прежних, просто становятся тоньше и внешне напоминают пористую губку. Организм постепенно «вымывает» основной строительный материал костей – кальций. Снижение минеральной плотности и нарушение микроструктуры костей, настигающие людей после 40 лет, постепенно уменьшают «стальную» прочность их опорно-двигательного каркаса. Убыль в норме составляет в среднем 1% у мужчин, 1–2% у женщин, потери которых в год иногда достигают 5% и более. Если скорость сокращения велика, то дефицит костной массы оборачивается ее необычайной хрупкостью. «Сталь» нашего станового хребта превращается в «хрусталь». Кажется, пожилым людям не хватает только таблички «Не кантовать. Осторожно, стекло». Истончившиеся и «дырявые» кости не выдерживают привычной нагрузки, ломаются. Вот переломы и становятся причиной многих бед, особенно к старости, когда убывает до 45% костной массы позвоночника. Последствия такой неожиданности в «переломном» возрасте нередко весьма печальны: кости в преклонном возрасте у людей плохо срастаются.

Процесс невозвратных потерь развивается исподволь, годами. Первые признаки неблагополучия относят к возрастной усталости, замечая, что между лопатками или в пояснице появляется боль, если подолгу стоять или ходить. Человек обращается к терапевту, ревматологу или еще кому-нибудь. А у семи нянек, как известно, дитя без глаза. Бедолага получает заключение – это прострел, радикулит или ишиалгия, и в назначении фигурируют лекарства, типичные для терапии остеохондроза. Последствия не заставят себя ждать. В связи с дефектом позвонка меняется распределение нагрузки в становом хребте и формируется искривление его верхнего отдела (кифоз), сутулость. Пригибая нас к земле, появляется «вдовий горб», рост уменьшается на 2–3 см, нарушая походку, ноющие боли в спине становятся хроническими. К тому же начинают слоиться ногти, донимают ночные судороги. Значит, пора, не дожидаясь беды, все же обнаружить причину болей и предупредить ее.

Самое доступное – рентген. Квалифицированный врач увидит, что изменены части скелета – есть сплюснутые с края клиновидные или уменьшенные по высоте «рыбьи» позвонки. Однако этот дефект заметен, когда 20–30% костной массы уже потеряно.

Чтобы не пропускать у пациентов первые признаки остеопороза, ВОЗ разработала специальный тест – анкету. Ответив «да» хотя бы на один из ее вопросов, вы определите свою подверженность риску заболевания.

Тест на остеопороз

1. Был ли у ваших родителей в пожилом возрасте перелом шейки бедра после незначительной травмы?

2. Случался ли у вас перелом после небольшой травмы?

3. Для женщин: было ли вам менее 45 лет при наступлении менопаузы?

4. Для женщин: прекращались ли у вас менструации на срок более года (кроме периода беременности)?

5. Для мужчин: были ли у вас проблемы, связанные с низким уровнем тестостерона (нарушение потенции, отсутствие полового влечения)?

6. Принимали ли вы стероидные гормоны в таблетках (преднизолон и др.) более 6 месяцев?

7. Уменьшился ли ваш рост более чем на 3 см?

8. Злоупотребляете ли вы алкоголем?

9. Часто ли у вас бывают поносы?

10. Выкуриваете ли вы больше пачки сигарет в день?

Затем необходимо провести обследование. В последнее время в практику вошел новый, куда точнее прежних, метод диагностики, который позволяет «поймать» остеопороз на ранней стадии, едва возникли неощутимые микротравмы. В это время можно повернуть развитие болезни вспять и предотвратить грядущие с переломами невзгоды деформации.

Что такое денситометрия?

В медицинских учреждениях России теперь работают современные аппараты для определения минеральной плотности костной ткани и содержания кальция – денситометры. Результат исследования получают при помощи рентгеновского или ультразвукового «просвечивания». Такая диагностика, при которой лучевая нагрузка не превышает природный радиационный фон, представляет одно из самых информативных и безопасных обследований. В компьютерном заключении учитываются пол, возраст, медицинские особенности пациента и дается оценка так называемого Т-критерия. Его значение до -1 соответствует норме, до -2,5 – остеопении, а еще ниже – свидетельствует об остеопорозе. Остеопения – это еще некритическое уменьшение костной массы, то есть начальная стадия остеопороза, сигнал о необходимости принимать меры. Для профилактики остеопороза рекомендуется проводить денситометрию раз в 2 года.

Эти исследования пока не входят в стандарт обязательного медицинского страхования и практически везде проводятся платно. Но необходимость их очевидна. В первую очередь – для тех, кому за 50 лет, особенно – высоких «тонкокостных» худышек – жительниц северных районов, ведущих сидячий образ жизни, злоупотребляющих алкоголем и курением.