Read the book: «Вегетососудистая дистония. Современный взгляд на лечение и профилактику»

Name: Вегетососудистая дистония. Современный взгляд на лечение и профилактику
Author: Е. Б. Береславская
ISBN: 978-5-9573-0527-9

Е. Б. Береславская

Font::

Предисловие научного редактора

Познакомившись с книгой «Вегетососудистая дистония. Современные методы лечения и профилактики», читатель сможет прояснить для себя суть этого широко распространенного заболевания.

Часто мы слышим этот термин как диагноз врача или как определение собственного состояния от друзей и знакомых. Вегетососудистая дистония (ВСД) – это еще не болезнь, но уже и не здоровье, а некое «пограничное» состояние.

Автор в доступной форме рассказывает о множестве причин, ведущих к ВСД, но все они, в сущности, сводятся к тому, что физическое состояние человека хорошо настолько, насколько он находится в мире с самим собой и окружающими.

Большой раздел книги посвящен методикам профилактики этого неприятного состояния и тому, как справиться с ВСД, если она все-таки вошла в вашу жизнь.

Существует множество как традиционных, так и нетрадиционных способов борьбы с этим недомоганием. Но хочется вслед за автором предупредить каждого, кто нашел у себя симптомы ВСД: принимать решение о лечении нужно только с лечащим врачом и ни в коем случае не заниматься самоисцелением.

Я думаю, эта книга, рассчитанная на широкий круг читателей, вызовет несомненный интерес и принесет огромную пользу.

Е. С. Александрова, врач-кардиолог высшей категории

Введение

Право жить есть такой щедрый, такой незаслуженный дар, что он с лихвой окупает все горести жизни, все до единой.
К. Гамсун

Вегетососудистая дистония, или, правильнее, вегетативно-сосудистая дисфункция (ВСД), – распространенное в лечебно-диагностической практике обозначение разнообразных по происхождению и проявлениям, но функциональных в своей основе вегетативных расстройств, обусловленных нарушением регуляции вегетативных функций. ВСД – это, наверное, самый популярный терапевтический диагноз. При желании его можно поставить каждому второму, если не первому.

Узнав об этом диагнозе, многие пренебрежительно пожимают плечами: «Ничего особенного, подумаешь, перебои в работе сердца! А слабость и головокружение сейчас у всех! От этого не умирают. Меньше надо думать о своих болезнях и ходить по врачам!» И совершают большую ошибку: вегетососудистую дистонию следует лечить!

В советской медицине эта болезнь носила название «вегетативный невроз». В западной же научной медицинской литературе аналогичные состояния обозначаются как психовегетативный синдром. Что же это за болезнь такая – ВСД? С одной стороны – не опасная для жизни, а с другой – коварная, с трудом излечимая и крайне тягостная для пациента из-за размытости определений, неопределенности и непонятности симптомов.

Существует множество синонимов ВСД, вероятно, отражающих ее своеобразные формы (нейроциркуляторная дистония, вегетативная дистония, вегетоневроз). И каждый подвид этой болезни классифицируется врачами как особый недуг. Так как речь идет о синдроме, это означает совокупность симптомов в рамках различных заболеваний, а не одну особую болезнь. Существенно прояснили ситуацию исследования известного российского невролога А. Вейна. При разнообразных проявлениях психовегетативного синдрома был выявлен ряд общих диагностических признаков, которые указывают на центральную мозговую, то есть регуляторную, природу расстройств. А именно – на нарушения деятельности глубокой зоны головного мозга, называемой «лимбико-ретикулярный комплекс» (ЛРК). ЛРК – это своего рода суперкомпьютер, но при разнообразных внешних и внутренних негативных воздействиях его работа может давать сбой.

Поскольку эта болезнь находится на границе разных заболеваний, то симптомы ее чрезвычайно разнообразны. Это и психологические расстройства, и неврологические, и кардиологические, и сосудистые нарушения. Они часто наблюдаются при неврозах, гиподинамии, при эндокринной дисгармонии в пубертатном и климактерическом периодах, а также при неврозоподобных состояниях, связанных с нервно-психическим или физическим переутомлением, инфекциями, интоксикациями, абстиненцией у токсикоманов и т. д. Хотя вегетососудистая дистония считается неопасной для жизни болезнью, сопровождающие ее недомогания зачастую делают жизнь невыносимой.

Люди, страдающие ВСД, плохо переносят душные помещения. Для них характерны дыхательные расстройства в виде «недостатка воздуха», затруднения вдоха, «тоскливых вздохов»; колебания артериального давления, сердцебиения; нарушения сердечного ритма; психоэмоциональные расстройства – тревожность, страх, беспокойство, раздражительность; нарушение сна; своеобразные боли в области сердца ноющего и колющего характера и слабой силы. Нередко возникают головные боли, головокружения, слабость и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, тошнота, повышение температуры тела до 37 °С. Плохо переносится физическое и умственное напряжение, возникает метеозависимость. Для больных ВСД характерны холодные конечности (кисти, стопы), потливость кистей, тремор (дрожание) рук, быстрая смена окраски кожи.

В зависимости от характера и уровня расстройств регуляции проявления ВСД могут быть представлены немногими из перечисленных расстройств, преимущественно в пределах какой-либо одной системы (например, сердечно-сосудистой, пищеварительной) или даже одного органа. А могут быть и разнообразным сочетанием признаков нарушения деятельности многих органов. Если вы легко бледнеете и (или) краснеете, у вас часто бывают головокружение, приступообразная головная боль, повышенная потливость, учащенное или замедленное сердцебиение, затруднения при дыхании, нарушение сна, холодеют и немеют конечности, и при этом вы быстро утомляетесь и чувствуете себя как «выжатый лимон», можете не сомневаться – это вегетативная дистония. А раз так, то самое время посетить врача.

Современная медицина рассматривает вегетососудистую дистонию не как самостоятельное заболевание, а как следствие какого-либо нарушения в функционировании организма – от простого переутомления до заболеваний, требующих лечения. Единственный полноценный способ лечения дистонии – найти и устранить ее причину.

Глава 1. Вегетососудистая дистония – что это такое?

Все болезни от… сосудов

Прежде всего, давайте разберемся в том, что же такое вегетососудистая дистония. Для этого необходимо вспомнить, как работают сосуды и система кровообращения.

Наш организм нуждается в хорошо отлаженной сети каналов для доставки питательных веществ и энергии ко всем клеткам человеческого тела. Кроме того, необходимо, чтобы продукты распада, вещества бесполезные и вредные, были доставлены в органы, выводящие их из организма. Система кровообращения решает эту задачу, выполняя две функции: разносит питательные вещества и гормоны, забирая отходы клеточного обмена, и доставляет кислород во все части организма, от легких до межклеточных пространств, унося с собой образовавшийся углекислый газ.

Говоря о системе кровообращения, необходимо помнить о лимфатической системе, которая собирает плазму, перешедшую от капилляров к тканям, и возвращает ее в кровь, производя таким образом «дренажное» действие в тканях.

Для обеспечения кровообращения в организме имеется и еще одно важное звено, работающее, пожалуй, с такой же точностью регуляции и совершенством. Это многочисленные сосуды, выполняющие компенсирующую роль и предназначенные для того, чтобы кровь в результате текла плавно и равномерно. Сосуды, несущие кровь от сердца, называются артериями (это самые большие сосуды в организме человека), а приносящие кровь к сердцу – венами. Артерии распадаются на сосуды все меньшего калибра и, наконец, переходят в артериолы, из которых кровь попадает в капилляры. Самые узкие сосуды – капилляры. Они образуют густые сети между артериями и венами и соединяют артериальную и венозную кровь. Из этих сложных сетей кровь поступает сначала в мелкие (венулы), а затем во все более крупные вены.

Стенки кровеносных сосудов эластичны, их просвет, регулируемый вегетативной нервной системой, может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от физиологических потребностей каждого органа или от температуры окружающей среды. Чем дальше от сердца, тем уже просвет сосуда.

Именно в капиллярах происходит обмен кислородом и питательными веществами между кровью и клетками. Проходя по капиллярам, 5-6 л крови, содержащиеся в организме взрослого человека, успевают 40 раз обменяться содержимым с межклеточной жидкостью. Чем интенсивнее такой обмен, тем больше питания получают ткани и органы.

Сложная система сосудов выполняет не просто роль резервуара крови. Каждое наше действие, будь то вздох, улыбка, чихание, гнев, работа, всегда сопровождается перераспределением крови, работа сердца при этом тоже перестраивается. Этот процесс осуществляется при помощи сложной системы саморегуляции, обеспечивающей оптимальные условия питания, в первую очередь тех органов и тканей, которые в данное время нуждаются в этом в наибольшей степени.

Для того чтобы кровь, выбрасываемая сердцем в момент его сокращения, могла двигаться по сосудам и достигать тканей, должно поддерживаться определенное артериальное давление.

У здорового человека артериальное давление составляет примерно 120/80 мм рт. ст. Ближе к сердцу оно немного возрастает, к периферии снижается. Если организм здоров, то даже при физической нагрузке, когда объем доставляемой крови к нуждающимся тканям увеличивается в 6-7 раз, просвет артериальных сосудов изменяется настолько согласованно, что артериальное давление существенно не меняется.

Какие механизмы регулируют функционирование наших сосудов?

Сужение и расширение сосудов в основном зависит от гормонов – адреналина и норадреналина. Эти гормоны осуществляют передачу нервных импульсов в рецепторах симпатических нервов, а те уже посылают импульс к тканям, в данном случае – к стенкам сосудов.

Минеральные вещества: кальций, калий, магний – тоже задействованы в процессе сужения и расширения сосудов. Если в организме недостаточно калия, артериальное давление повышается, повышается оно также при избыточном содержании свободного кальция в крови из-за увеличения сопротивления стенок сосудов.

Теперь мы расскажем о строении и функциях нервной системы и ее роли в ВСД.

Нервная система

Любое живое существо, в том числе и человек, наделено способностью реагировать на внешние раздражители. За каждый раздражитель отвечает определенная группа клеток. Поэтому наш организм, ввиду его сложности, нуждается в механизме, который регулировал бы деятельность всех органов и систем, обеспечивая их единство и связь организма с внешней средой. Такое руководство осуществляется нервной системой, которая состоит из центральной нервной системы, куда входят головной мозг и спинной мозг, и периферической нервной системы, куда входят соматическая (произвольная) нервная система и вегетативная (непроизвольная).

Вегетативная нервная система обеспечивает взаимодействие психики и тела без участия сознания, воли человека. Она состоит из двух отделов – симпатического и парасимпатического, причем задачи у них прямо противоположные. Если один отдел усиливает работу того или иного внутреннего органа, то другой, напротив, ослабляет. Так как к каждому нашему органу подходит и тот, и другой нерв, то и действие происходит прямо противоположное (табл. 1).

Из таблицы видно, что симпатический отдел вегетативной нервной системы активизирует деятельность органов тела и стимулирует различные реакции в чрезвычайных ситуациях или в случаях большого расхода энергии.

Таблица 1. Работа симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы

При возбуждении симпатических нервов, где основным химическим передатчиком импульса является адреналин, усиливается обмен веществ, сужаются сосуды кожи, слизистых оболочек внутренних органов, расширяются сосуды, питающие сердце, головной мозг, увеличивается число сердечных сокращений, увеличиваются объем дыхания и объем крови, выбрасываемый сердцем, может повыситься артериальное давление, усилиться потоотделение. Происходит мобилизация резервных возможностей организма для выполнения необходимой работы путем перераспределения крови, то есть направления ее от менее нуждающихся в данный момент тканей (кожа, подкожная клетчатка, внутренние органы) к более нуждающимся (мышца сердца, скелетная мускулатура и др.). Подобная реакция сердечно-сосудистой системы наблюдается при выделении в организм веществ типа адреналина и норадреналина. Эти вещества вырабатываются главным образом в мозговом слое надпочечников – небольших, но чрезвычайно важных железах внутренней секреции.

Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы выполняет противоположную, тормозящую функцию. Его действие на гладкую мускулатуру артериальных сосудов осуществляется посредством химического передатчика импульса ацетилхолина. Ацетилхолин замедляет число сердечных сокращений, расширяет периферические кровеносные сосуды, понижает артериальное давление, сокращает дыхательные пути, увеличивает секрецию носовых, слюнных и слезных желез, увеличивает кишечную перистальтику. Организм пользуется этой нервной системой в состоянии покоя и расслабления, поскольку она позволяет экономить энергию.

Как видите, в человеческом организме создана поистине замечательная система регуляции работы внутренних органов. В каждый конкретный момент все силы организма направлены на выполнение тех целей, которые в данный момент являются приоритетными. При возникновении какой-то угрозы, стресса активизируется симпатический отдел, ускоряющий сердечную деятельность, дыхание и теплообмен. При отсутствии угрозы, отдыхе активизируются парасимпатические влияния, обеспечивающие покой и правильный процесс пищеварения. Все это происходит, конечно, если человек здоров.

Из-за чего происходят сбои в работе вегетативной системы?

Сбои в работе вегетативной части нервной системы возникают в случае нарушения взаимодействия симпатической и парасимпатической систем. Эти нарушения и есть не что иное, как нейроциркуляторная или вегетососудистая дистония, поэтому можно утверждать, что все болезни – не только от сосудов, но и от нервов.

Например, если вы резко встали, у вас закружится голова и потемнеет в глазах, так как сосуды неверно отреагировали на изменение положения тела и в мозг поступило меньше кислорода. В спокойном состоянии неадекватное расширение сосудов ведет к пониженному давлению, а излишнее сужение – к повышенному.

Вегетососудистая дистония преимущественно развивается на фоне стресса и (или) других нарушений в работе организма, может проявляться в период как бодрствования, так и сна. Стресс, если он кратковременный, мобилизует все наши силы и помогает пережить временные неприятности. Но, переживая стресс, мы наносим жесточайший удар нашему многострадальному организму. Ведь даже после прекращения возбуждающих действий и снижения симпатического тонуса парасимпатика «бушует» еще долго: давление «зашкаливает», кружится голова, трясутся руки-ноги, начинаются икота, «медвежья болезнь» или обильное потоотделение и т. д. Если стресс кратковременный, постепенно организм приходит в норму. Но если мы плавно переходим из одного стресса в другой, и нам приходится все время сдерживать проявления своих эмоций, так как мы – люди воспитанные и цивилизованные, то внутреннее напряжение все усиливается, накапливается, как пар в котле с закрытой крышкой… А если мы еще при этом и не принимаем никаких защитных мер, то регуляторные системы организма изнашиваются, и может произойти взрыв.

Как проявляется вегетососудистая дистония

Проявления вегетососудистой дистонии многообразны. Перед вами – вопросник для выявления признаков вегетативных изменений. Анкета не только позволяет уточнить наличие симптомов вегетососудистой дистонии, но и выявить степень нарушений. Хотите проверить себя?

При заполнении анкеты необходимо выбрать ответ «да» или «нет».

Просуммируйте полученные баллы за все «положительные» ответы.

Если вы набрали в сумме менее 15 баллов, то вегетососудистой дистонии у вас нет.

Если вы набрали от 15 до 25 баллов, то у вас есть вегетососудистая дистония, но она носит невыраженный характер (возможно лечение не лекарственными средствами), но требует уточнения у специалиста.

Если вы набрали более 25 баллов, то, увы, ваша вегетососудистая дистония требует обязательного лечения. Однако не нужно отчаиваться, все поправимо! Помните: чем раньше начать лечение вегетососудистой дистонии, тем скорее можно поправиться.

Симптомы вегетососудистой дистонии

Симптомы вегетососудистой дистонии могут быть постоянными или проявляться периодически. Постоянные симптомы чаще встречаются у людей с врожденной неустойчивостью нервной системы. Такие люди плохо переносят перемены, они уязвимы, ранимы, незащищены.

Поскольку эта болезнь находится на границе разных заболеваний, то имеет черты многих недугов. Это и психологические расстройства, и неврологические, и кардиологические, и нарушения работы сосудов.

Для определения симптомов ВСД врач должен обладать широкими клиническими познаниями, ориентироваться только на анализы и аппаратные исследования нельзя.

Клинические симптомы ВСД разнообразны, но всегда субъективные ощущения преобладают над объективными. Конечно, те или иные признаки ВСД могут быть обусловлены невыдуманными болезнями, которые явно «замешаны» на органике, но в этом случае они отходят на второй план.

В случае ВСД врачи чаще всего не могут найти телесной патологии, которая объяснила бы плохое самочувствие, а больному все хуже и хуже. В начале XX века в России существовали семейные врачи, земские, которые, во-первых, хорошо знали своих пациентов, а во-вторых, воспринимали человека целиком, как единую систему. Теперь же мы лечимся у специалистов, знающих и лечащих только ту часть организма, за которую отвечают. Вот поэтому несчастные больные с ВСД не знают, куда податься, а может быть, нужно сразу обращаться к психотерапевту? Ведь симптомы вегетативного недомогания, которые незамедлительно отражаются на состоянии нашего здоровья, мы получаем из-за сбоев в работе вегетативной нервной системы. Сбои же эти в основном связаны со стрессом.

Мы получаем именно сбой в работе нашего организма, а не болезнь различных органов, – пожалуйста, запомните это. И если вам поставили диагноз «вегетососудистая дистония», то к сердцу и сосудам он имеет опосредованное отношение. Главная проблема состоит в необходимости регуляции их деятельности.

Каждый врач знает, что ВСД – это функциональное расстройство, характеризующееся доброкачественным течением, хорошим прогнозом.

По характеру расстройств ВСД принято делить на три типа:

♦ гипотензивный,

♦ гипертензивный,

♦ кардиальный.

Гипотензивный тип ВСД проявляется симптомами хронической сосудистой недостаточности. Систолическое (верхнее) артериальное давление при этом может быть ниже 100 мм рт. ст., отмечается повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Наиболее часто возникают жалобы на утомляемость, мышечную слабость, головную боль, снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений (брадикардию), пониженную температуру тела, чувство удушья, склонность к ортостатическим¹ расстройствам и обморокам. Обморочному состоянию предшествуют ощущение тошноты, рвота, жидкий, частый стул, учащенное мочеиспускание, звон в ушах, мелькание «мушек» перед глазами. Появляются слабость, неуверенная походка, кожные покровы становятся бледными, усиливается потоотделение, наблюдается зябкость конечностей.

Гипертензивный тип ВСД характеризуется повышением артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. Этот тип ВСД определяется как пограничная артериальная гипертония. Систолическое давление быстро снижается, и почти у половины больных этот факт не отражается на самочувствии, хотя часто появляются жалобы на головную боль, сердцебиение, повышенную утомляемость, потливость, запоры, повышенную температуру и пульс, сухость во рту и др. Повышение артериального давления у таких больных может обнаружиться только при медицинском осмотре.

Кардиалъный тип ВСД устанавливают при отсутствии изменений артериального давления и наличии жалоб на частое сердцебиение или перебои в работе сердца, иногда – чувство нехватки воздуха при физическом или эмоциональном напряжении.

Кроме того, возможны смешанные варианты ВСД: кардиально-гипотензивные и кардиально-гипертензивные, когда симптомы объединяются.

Люди, подверженные ВСД, начинают острее чувствовать перепады погоды. Иначе говоря, они становятся метеопатами.

Попытаемся разобраться в происхождении болезни, или, как говорят врачи, – в ее этиологии.

→ Ведущую роль в развитии этого заболевания играют наследственно-конституциональные факторы. Как существуют достаточно условные типы характеров и темпераментов (меланхолики, сангвиники, флегматики, холерики), так имеются и различные «вегетативные» типы людей в зависимости от состояния их вегетативной нервной системы. У одного она слабая от рождения, у другого функционирует нормально. Это заложено в генах. Диагноз «вегетативная астения конституционально обусловленная» чаще всего ставят представительницам прекрасного пола. Хотя в настоящее время, когда господствует такое явление, как «унисекс», этому заболеванию подвержены и юноши. Ведущую роль в развитии этого заболевания играют особенности характера и личности: чрезмерная впечатлительность, проявления истеричности, робость, повышенная истощаемость, пессимизм.

Вспомните мультфильм про Винни Пуха. Ослик Иа предстает мрачным пессимистом. У него всегда плохое настроение, он ждет от жизни только худшего, даже несмотря на свой день рождения и обилие подарков.

А вот у Пятачка совсем другой характер: он впечатлительный, легкий на подъем, застенчивый, иногда пугливый, легко поддающийся влиянию. Люди с подобными темпераментами могут стать пациентами с диагнозом ВСД.

→ Психоэмоциональные причины. Внезапные, неожиданные, потрясающие события или состояния длительного эмоционального перенапряжения, переутомление и депрессия, сильное волнение, которые приводят к нервному истощению. Примеры приводятся в табл. 2.

→ Органические причины.

♦ травмы: последствия травм позвоночника, головного мозга (например, черепно-мозговой травмы), остеохондроз;

♦ тяжелые операции и, как следствие, гипоксия (кислородное голодание тканей организма);

♦ хронические и острые инфекционные заболевания: болезни эндокринных желез, желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь, хронический холецистит, хронический гепатит, хронический колит, мочекаменная болезнь, аллергия, инфекции (например, хронический тонзиллит), перенесенные интоксикации, аллергия.

→ Эндокринные перестройки. Как правило, вегетососудистая дистония дает о себе знать еще в детстве. С годами ощущение «слабости» лишь усугубляется; особенно тяжело приходится подросткам и дамам в период климакса. Специалисты убеждены: частые перепады давления, эмоциональная неустойчивость, приливы жара и обильной потливости «переходного» возраста – не что иное, как проявления вегетативной дистонии.

→ Неправильный режим питания, недостаточная физическая активность, курение и частое употребление алкоголя. Помните, что курение и алкоголь, прежде всего, поражают сердечно-сосудистую и нервную системы, нарушают обмен веществ, являясь решающим фактором риска для развития ВСД.

Таблица 2. Примеры травмирующих психику воздействий по «шкале выраженности психотравмирующих воздействий»

Течение вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония может проявляться кризами, их еще называют «паническими атаками». Возникают они из-за резкого выброса в кровь адреналина, происходящего по ошибочной команде вегетативной нервной системы. Его симптомы: внезапное начало, остро развивающиеся неприятные ощущения в области грудной клетки, боли в области сердца, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления систолического (верхнего), головная боль, преимущественно в области затылка, бледность кожных покровов, сильное чувство страха, возможны повышение температуры тела, сухость во рту, тошнота, рвота. На пике криза – озноб. Заканчивается криз обычно выделением большого количества светлой мочи, общей слабостью, возможно падение артериального давления ниже обычных цифр. После приступа отмечаются чувство оглушенности, растерянности, эмоциональная подавленность.

Второй вариант криза нередко начинается с тревожного состояния, вялости, разбитости. Затем возникают внезапная резкая боль в животе, «медвежья болезнь». В этом случае причина криза – в большом выбросе инсулина, снижении уровня сахара крови, происходящего также по ошибочной команде вегетативной нервной системы. Затем появляется чувство жара, дурноты, могут быть тупые боли в области сердца, ощущение «замирания», разлитая головная боль, ощущения тяжести и распирания, головокружение, тошнота, общая слабость, одышка, красные пятна на коже, обильное потоотделение. В конце приступа возможен обильный стул, чаще жидкий, на протяжении нескольких часов отмечаются чувство общей слабости, эмоциональная подавленность, сонливость.

Кризы могут продолжаться от 30 минут до 2 часов.

Смешанные кризы характеризуются одновременными или последовательными проявлениями и того, и другого варианта.

Помимо кризов, ВСД может начинаться с обморока. При обмороке внезапно темнеет в глазах, бледнеет лицо, наступает сильная слабость.

Почему человек теряет сознание при вегетососудистой дистонии?

Причиной обморока также является нарушение тонуса сосудов, их вегетативного обеспечения. Иначе говоря, сосуды не выполняют свою работу. В результате – недостаточное поступление крови и кислорода в головной мозг. На фоне нарушения регуляции сосудистого тонуса падает уровень кровяного давления. Гипотония – один из характерных признаков вегетативной дистонии. Встречаются пациенты с артериальным давлением 70/40 мм рт. ст., в периоды обострения они передвигаются, буквально держась за стенку. Интересно, что с годами давление у таких людей может повышаться, перерастая в гипертонию, переносимую ими с трудом, когда даже нормальные цифры 120/80 мм рт. ст. являются для них почти гипертоническим кризом.

Какой должна быть первая помощь в этой ситуации?

Обморок – природно-охранительная реакция организма. И воспринимать его надо без паники. Ни в коем случае упавшему в обморок человеку нельзя поднимать голову, наоборот, ее надо опустить как можно ниже, обеспечив приток крови и воздуха. Если человек лежит, поднимите ему ноги, расстегните воротник, откройте форточку, поднесите к носу нашатырь. Можно слегка похлопать по щекам или с силой надавить большим пальцем посредине между верхней губой и основанием носа – это очень эффективный, возвращающий к жизни прием.

Доктор, а у меня не инфаркт?

Поговорим о наиболее частом проявлении ВСД – сердечно-сосудистом.

Сердце человека – самый чувствительный орган, ему, положительно, не хочется покоя. Всякий стресс, любое жизненное потрясение – хорошее оно или плохое – сообщает нам о себе учащенным сердцебиением, перебоями в работе и разнообразными болями в области сердца. Это могут быть ощущение тупого давления, отдающего в левую руку или под лопатку, интенсивные кратковременные (в течение нескольких секунд) колющие боли, проходящие самостоятельно. Так как в этом случае не происходит органического поражения сердца, то подобные боли не зависят от физического напряжения.

При сердечных расстройствах психологической природы само сердце остается нетронутым, нарушается только его функция, которая может успешно и без последствий восстановиться при условии правильного психологического лечения.

Функции сердца, как и любого другого органа, регулируются нервной системой. Так как стресс активизирует функции организма, чтобы обеспечить ему высокий тонус, у человека, испытывающего стресс, сердце начинает биться чаще и сильнее, а то и вовсе сбиваться со своего ритма.

Как только к этим сбоям присоединяются тревога, страх смерти и прочие переживания, у человека формируется «невроз сердца» – вегетососудистая дистония, а такие – вегетативные – сердечные приступы становятся полноценным невротическим симптомом. Это никакая не болезнь сердца, а просто неудачный способ пережить стресс.

То, что пациенты считают «сердечным приступом», называется «панической атакой»: приступом страха, тревоги, паники. Это, конечно, неприятная вещь, но не опасная. Панические атаки лечатся не сердечными средствами, а психотерапией.

С диагнозом ВСД пациенты упорно посещают врачей, часто оставаясь неудовлетворенными после приема, не находя должного лечения, впадая то в бо́льшую, то в меньшую тревожность. А невроз от этого только увеличивается, прогрессирует. Любимыми лекарствами становятся корвалол и валокардин, препараты отнюдь не сердечные, как принято думать, а успокоительные, противотревожные.

Если же сердце поражено болезнью, то это легко выявить с помощью современных диагностических методов.

Запомните! При любых болях в области сердца следует немедленно проконсультироваться с врачом.

И у детей бывает вегетососудистая дистония

В каком возрасте ВСД заявляет о себе, и каковы ее симптомы?

Вегетативные нарушения формируются достаточно рано, и возраст 5-7 лет – это как раз тот критический период, когда у ребенка идет активная прибавка в росте, происходит гормональное развитие – то есть организм подвержен повышенным нагрузкам. Дети, страдающие ВСД, капризны, конфликтны, часто болеют, плохо переносят физическую и интеллектуальную нагрузку. Слабеньких, бледных, склонных к обморокам и эмоциональным перепадам ребятишек можно смело зачислять в кандидаты страдающих вегетососудистой дистонией.

Определенные нарушения вегетативного характера возникают и у 13-15-летних подростков, которые жалуются на головные боли, повышенную утомляемость, потливость. Их укачивает в машине и самолете, а в толпе они испытывают тошноту, головокружение, могут падать в обмороки.

Проявления вегетососудистой дистонии могут быть вызваны как общей слабостью организма, так и конституциональными, наследственными особенностями. В семье такого ребенка мать или бабушка, как правило, страдают повышенным или пониженным давлением, головными болями, мигренями и другими вегетативными проявлениями.

Дети с вегетососудистой дистонией нередко отличаются слабой физической формой. Например, после 10 приседаний у них неадекватно нагрузке увеличивается пульс на 50-60 ударов в минуту. Это значит, что каждый подъем по лестнице, пробежка за транспортом, любой эмоциональный стресс будут существенно нарушать ритмическую работу сердца. Поэтому занятия гимнастикой должны у такого ребенка войти в привычку на всю жизнь. И родителям придется год-два самоотверженно потрудиться, чтобы привить ребенку постоянную потребность в физической культуре.

Ребенок должен заниматься спортом с раннего детства, освобождать его от занятий физкультурой можно только в крайнем случае. Плавание и бег – одни из самых полезных видов спорта, потому что они связаны с длительной и равномерной нагрузкой на все мышцы. Сюда же относятся лыжи, велосипед и т. д.

Родители! Необходимо помнить, что симптомы ВСД и величину физических нагрузок нужно обсудить с лечащим врачом. Самолечение недопустимо!

Глава 2. Профилактика ВСД

Как не заболеть

Наверное, вы уже поняли, что лучший способ лечения – это профилактика болезни. Прежде всего, необходимо попытаться нормализовать образ жизни, устранив переутомление, бессонницу, уменьшив стрессы, перенапряжения. Чередуйте труд и отдых, питайтесь рационально, занимайтесь спортом, откажитесь от вредных привычек – и вам нечего бояться.

Спокойствие, только спокойствие. Просыпаясь утром, настройтесь на то, что день пройдет благополучно и без лишних ссор. «Блаженны миротворцы» – начните день с создания спокойной атмосферы вокруг себя. Не будьте придирчивы, а наоборот, снисходительны к близким и коллегам на работе. Относитесь ко всему по-философски, словно сторонний наблюдатель, не только избегайте конфликтных ситуаций, но и сдерживайте эмоции, спокойно реагируйте на все происходящее.

Избавимся от стресса?

Стресс – это любое сильное и непривычное воздействие на организм. Общепринятого определения стресса не существует, но совершенно очевидно, что стресс – это то состояние организма, которое испытывает человека на прочность, может вызывать вегетососудистую дистонию, бессонницу и другие нарушения в работе организма. В ряде случаев негативные последствия стресса проходят довольно быстро, но чаще они затягиваются и мешают нам нормально жить. Ранняя диагностика и своевременное лечение выявляемых расстройств позволяет быстрее и с меньшим трудом наладить свою жизнь, или не позволить ей дать трещину в дальнейшем.

На фоне острого или хронического стресса нарушается режим бодрствования и (или) сна, что приводит на первом этапе к ухудшению самочувствия, снижению активности, перепадам настроения и эмоциональной неустойчивости, а вследствие этого – к снижению работоспособности, конфликтам в семье и на работе. В дальнейшем на фоне стресса начинают развиваться различные невротические (неврозы, тревога, страхи и др.) и психосоматические (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, язвенная болезнь и т. д.) заболевания.

Нарушение функций различных органов и систем всегда отмечается на фоне стресса, при этом, как правило, современные диагностические методы не в состоянии найти грубых органических изменений в организме. Синдром вегетативной дистонии (вегетососудистая дистония, нейроциркуляторная дистония), инсомния (бессонница, нарушения сна) и другие проявления функциональных расстройств существенно нарушают качество жизни и во избежание развития проблем со здоровьем требуют обязательного лечения.

А если вы постоянно живете в состоянии стресса, день ото дня усиливающегося? Физические и нервные перегрузки, которые являются одной из главных причин стрессовых состояний, – настоящий бич нашего времени. Сколько людей «сгорает» в наши дни на работе – причем, самое обидное, не только на любимой, но и на такой, куда они идут, как на каторгу! Поскольку в наше беспокойное время полностью оградить себя от стрессов невозможно, каждый из нас по мере своих возможностей, порой неосознанно, вынужден к ним приспосабливаться. Однако далеко не у всех это хорошо получается.

Нервное истощение может накапливаться годами, и его ранние симптомы не так-то просто заметить. Вы с ужасом начинаете ощущать, что ваша энергия почти полностью истощилась, и вас обуревают сомнения в значимости того, что вы делаете; тогда ваш оптимизм оборачивается цинизмом.

Если вы дошли до чувства полной безнадежности, то это состояние – уже нервное истощение, депрессия, из которой не так-то просто выбраться. Первым шагом к предотвращению такого состояния является осознание того, что с вами происходит.

Вы должны твердо знать, что крупные и мелкие беды и неприятности рано или поздно проходят, и все более или менее нормализуется.

Поэтому:

♦ не начинайте свой день… с испуга – научитесь просыпаться чуть раньше будильника;

♦ планируйте свой день, составьте список дел;

♦ не приносите рабочие проблемы домой, и наоборот;

♦ отведите себе специальный день для размышлений;

♦ отдыхайте, и не только в отпуске;

♦ уделите больше времени тем, кого любите;

♦ не копите негативные эмоции, периодически позволяйте себе «выпустить пар»;

♦ найдите «противоядие» от стрессов.

Зачем нам эта бессонница?

Сон имеет огромное значение для каждого человека. Треть жизни мы проводим во сне, иными словами, из 60 лет жизни человек спит 20 лет, а из 75 – 25.

У людей, лишенных сна, наблюдаются эмоциональная неуравновешенность, суетливость, импульсивность, ирреальные представления о действительности. Зрение ухудшается, сознание замутняется. Человек возвращается к нормальному состоянию после 12-14-часового сна.

Бессонница имеет более восьмидесяти причин, основная из которых – стресс.

Очень часто при бессоннице больным кажется, что они не спят вообще. Большинство из них отмечают, что в течение дня их постоянно клонит ко сну, а ночью заснуть не могут, или, задремав, тут же просыпаются, нередко видят одни и те же сны. Даже если удается на короткое время заснуть, то отдых не ощущается.

Нарушение сна является симптомом многих заболеваний. В головном мозге человека имеется очень древнее образование – таламус, который собирает всю информацию о состоянии организма: уровне сахара в крови, количестве солей, температуре тела, наличии воспаления в каком-то месте организма и т. п. и передает их в кору больших полушарий, а также в другие образования центральной нервной системы. Туда же поступает информация и о внешних условиях: температуре, ветре, дне или ночи. Таламус обеспечивает взаимодействие организма и окружающей среды, в нем находятся отделы, отвечающие за очередность сна и бодрствования.

Инфекционные болезни, длительные болевые ощущения (больной зуб, воспаление желчного пузыря, гайморит, насморк, радикулит), стрессовые ситуации в семье или на работе – все эти причины могут приводить к нарушению сна. Отсутствие полноценного сна влечет дальнейшее ухудшение самочувствия, снижение сопротивляемости организма, а значит – и появление новых заболеваний.

Распознать бессонницу легко даже по внешнему виду: отеки под глазами, красные глаза, сухие губы, вялость, подавленность.

Чтобы правильно лечить бессонницу, необходимо точно установить ее причину. Если она вызвана переживаниями, что встречается наиболее часто, то, поговорив с больным, нужно выяснить, что его мучает, постараться убедить, что все жизненные ситуации можно разрешить, было бы здоровье и терпенье, и что всегда «утро вечера мудренее».

→ Уберите из спальни телевизор.

→ Включите в комнате маленький светильник (в полной темноте с бессонницей не засыпают!).

→ Примите теплую ванну с хвойным экстрактом, сделайте легкий массаж шеи и спины, расчешите голову мягкой массажной щеткой. Можно выпить отвар мяты, пустырника или настойку пиона.

→ Попробуйте выполнять восточные медитативные процедуры для расслабления. Сидя в удобной позе или лежа на ровной поверхности, закройте глаза, а затем расслабьте брови, веки, язык, губы, слегка улыбнитесь и представьте, что сверху на лицо льется голубой поток энергии, который проникает через зрачки в голову и начинает стекать вниз по позвоночнику. Регулярно выполняя это упражнение в течение 5 минут, вы сможете снять накопившееся напряжение.

→ Необходимо строго соблюдать режим, не спать более 8 часов взрослым и 10 часов – детям, вечером полезно погулять перед сном в течение часа.

→ He наедайтесь на ночь. Ужин должен быть легким: исключите из него сырые овощи и фрукты, черный хлеб, так как процесс брожения в кишечнике также мешает заснуть. Если бессонница появилась после высокой температуры или тяжелой болезни, то это признаки истощения нервной системы – вам необходимо питание, богатое витаминами.

«Если вы в своей квартире, лягте на пол – три, четыре…»

Зарядка является наиболее мощным натуральным методом оздоровления. Ведь ВСД чаще всего страдают те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Кровь застаивается, ослабляется тонус всего организма и вегетососудистой системы в частности. Человек становится расслабленным, то есть непривычным к различным перепадам положения тела: резко встал – темнеет в глазах.

Но далеко не каждый организм способен с утра пораньше тратить силы на зарядку. Когда же лучше всего ею заниматься? Это зависит от вегетативного портрета человека. Легковозбудимые люди с самого утра чувствуют себя хорошо, зато быстрее выдыхаются к вечеру. Если они будут делать физические упражнения после работы, это поможет им дольше удерживать организм в тонусе. А при парасимпатической дистонии физкультуру полезнее делать утром, потому что у таких людей жизненные процессы более заторможены, а физические упражнения помогут их активизировать.

Можно выделить время для длительных пеших прогулок. Кстати, сейчас много говорят о том, что ходить полезнее, чем бегать, значит, гуляйте на здоровье, а еще лучше – заведите собаку. Старайтесь больше двигаться там, где возможно: пройдите пешком две остановки до работы, поднимитесь вверх по лестнице пешком, а не на лифте. Систематически занимайтесь спортом, лечебной физкультурой. Без этого базового комплекса все остальные методы лечения ВСД малоэффективны.

Комплекс лечебной физкультуры

Упражнения в положении сидя

Двигать глазами вверх, вниз, в стороны. Круговые движения глазами (налево, вверх, направо, вниз, в обратном направлении). Движения производить поочередно при открытых и закрытых глазах, в среднем темпе, по 10 раз каждое. Закончив упражнения, слегка погладить пальцами закрытые глаза и несколько раз моргнуть.

Сжимать и разжимать веки. По 10-15 раз в среднем темпе, с усилием.

Вращать головой при фиксированном перед собой взгляде то в одну, то в другую сторону. Выполнять в среднем темпе по 5-6 раз в каждую сторону.

Исходное положение (и. п.) – откинуться расслабленно на спинку стула, руками захватить края сиденья, ноги вытянуть. На счет 1-2 – прогнуться, отвести голову назад – вдох; 3-4 – возвратиться в и. п. – выдох. Выполнить 4-6 раз.

И. п. – взяться руками за края сиденья, ноги вытянуть. На счет 1 – поднять левую ногу до горизонтального положения; 2 – опустить ногу; 3-4 – то же, но правой ногой. Дыхание равномерное. Повторить 3-4 раза.

И. п. – откинуться на спинку стула, руки поднять вверх, ноги вытянуть. На счет 1-2 – согнуть левую ногу и, обхватив руками голень, коснуться коленом груди, голову наклонить вперед – выдох; 3-4 – возвратиться в и. п. – вдох; 5-8 – то же, сгибая правую ногу. Выполнить 3-4 раза.

Упражнения в положении стоя

И. п. – руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч (основная стойка – о. с). На счет 1-2 – руки поднять вверх ладонями наружу, потянуться – вдох; 3 – опустить руки вниз и описать ими круг – выдох; 4 – возвратиться в и. п. Выполнить 4-6 раз в среднем темпе.

И. п. – руки на поясе, ноги врозь. На счет 1-2 – повернуться влево, руки в стороны – вдох; 3-4 – возвратиться в и. п. – выдох; 5-8 – то же в другую сторону. Выполнить 4-5 раз в медленном темпе.

И. п. – о. с. На счет 1-2 – присесть, не отрывая пяток от пола, немного наклонившись вперед и отводя руки назад, – выдох; 3-4 – возвратиться в и. п. – вдох. Выполнить 4-6 раз в медленном темпе.

И. п. – о. с. На счет 1 – присесть, держа руки на бедрах, – выдох; 2 – возвратиться в и. п. – вдох. Выполнить 3-4 раза. Дышать ровно.

И. п. – руки на поясе, ноги на ширине плеч. На счет 1 – наклониться влево, правую руку поднять вверх – вдох; 2 – возвратиться в и. п. – выдох; 3-4 – то же в другую сторону. Выполнить 3-4 раза.

И. п. – о. с. На счет 1 – левую руку вытянуть вперед; 2-7 – маховые движения ногой (вперед-назад); 8 – возвратиться в и. п. Дыхание не задерживать. Выполнить по 3-4 раза каждой ногой.

И. п. – о. с. На счет 1 – левую руку вытянуть вперед; 2 – шаг вперед правой ногой, правую руку вытянуть вперед; 3 – приставить руки к плечам (кисти сжаты в кулаки); 4 – возвратиться в и. п.; 5-8 – то же, начиная с правой руки и делая шаг левой ногой. Выполнить 3-4 раза в среднем темпе.

И. п. – о. с. Ходьба на месте 15-20 секунд. Закончить ходьбу 2-3 дыхательными упражнениями.

Приведем еще один профилактический комплекс упражнений для лиц в возрасте до 50 лет, который предложил московский врач профессор Н. Г. Пропастин.

Утренняя гимнастика

Упражнения в постели

И. п. – лежа на спине. Поднять руки вверх, захватив спинку кровати. Подтянуться, отводя голову назад (углубляясь в подушку), ноги выпрямить, носки оттянуть. Выполнить 5-6 раз.

И. п. – сидя. Отводя руки назад, поднимая голову и выпрямляя спину, свести лопатки. Выполнить 5-6 раз.

Упражнения в положении стоя

И. п. – руки вдоль туловища, ноги на ширине стопы. На счет 1-2 – поднять руки вверх (через стороны или сцепленные в «замок» перед собой), приподняться на носках, подтянуться; 3-4 – возвратиться в и. п. Выполнить 4-5 раз.

И. п. – одна рука вверху, другая внизу. На каждый счет менять положение рук. Выполнить 8-10 раз.

И. п. – руки на поясе (можно одной рукой придерживаться за спинку стула), ноги на ширине стопы. Выполняйте махи ногами вперед-назад по 5-6 раз.

И. п. – руки на поясе, ноги на ширине плеч. На счет 1-2 – наклон вперед; 3-4 – возвратиться в и. п. Выполнить 8-10 раз. Наклон – выдох, выпрямление – вдох.

И. п. – прямые руки перед грудью, ноги на ширине стопы. На каждый счет – рывковые движения прямыми или согнутыми в локтях руками (можно с одновременным полуповоротом корпуса). Выполнить 8-10 раз.

И. п. – руки за головой, ноги вместе. На счет 1 – наклониться вправо, одновременно сделав выпад правой ногой в ту же сторону (можно одновременно выпрямлять руки вверх); 2 – возвратиться в и. п.; 3 – наклониться влево, одновременно сделав выпад левой ногой в ту же сторону; 4 – возвратиться в и. п. Выполнить по 4-5 раз в каждую сторону.

И. п. – о. с. Выполнить приседания, темп произвольный. В момент приседания одна рука находится за головой, другая – на поясе, при следующем приседании поменять положение рук. Выполнить 8-10 раз.

И. п. – руки на поясе, ноги на ширине плеч. Круговые вращения тазом (влево, вперед, вправо, назад). То же повторить в другую сторону. Выполнить по 4-5 раз в каждую сторону.

И. п. – руки на поясе, ноги на ширине стопы. На счет 1-2 – развести руки в стороны и слегка повернуть туловище вправо – вдох; 3-4 – возвратиться в и. п. – выдох. Выполнить по 3-4 раза в каждую сторону.

И. п. – ноги вместе, руки на поясе. Подскоки на месте. Ноги вместе – врозь. Ноги вместе – одна нога вперед, другая назад. Выполнять в течение 30-40 секунд. Затем перейти на быстрый шаг.

Бег трусцой (на месте или по комнате). Выполнять 5-7 минут.

Спокойная ходьба. Дыхательные упражнения в течение 2-3 минут.

Зарядку надо выполнять либо в хорошо проветренной комнате, либо на веранде или балконе, либо (в летнее время) – на улице.

При выполнении утренней гимнастики не старайтесь выкладываться полностью. Зарядка должна взбодрить и освежить вас – и только. Ни в коем случае она не должна вызвать утомление, слабость и, тем более, другие неприятные ощущения.

«Выполняйте правильно движения» – основные правила

1. Вы должны научиться правильно работать и отдыхать.

→ Любые длительные и большие перегрузки, стрессы наносят непоправимый вред.

→ Научитесь правильно отдыхать.

→ Научитесь расслабляться и переключаться на другой вид деятельности.

2. Как можно больше движений и прогулок на воздухе.

→ Ходьба – очень легкий вид занятий (или спорта).

→ Бег – это доступно каждому.

→ Проходите как минимум 5 км в день.

→ Если у вас нет времени – просто пройдите пешком пару остановок вместо поездки на автобусе. Это необходимо для укрепления сердечной мышцы.

3. Водные процедуры. Вода, как и воздух, тоже лечит.

→ Чистая кожа – залог здоровья. Почти на 90 % мы дышим кожей.

4. Спите по возможности не менее 7-8 часов.

→ Найдите свой режим – свои часы для полноценного сна.

→ Обязательно проветривайте помещение перед сном.

5. Не злоупотребляйте табаком и алкоголем.

6. Не забывайте о сексуальной жизни.

7. Постарайтесь включать в свой рацион биологически активные добавки (БАДы).

Питаюсь-то я хорошо, но неправильно

Большую роль в лечении и профилактике ВСД играет правильное сбалансированное питание. Хорошо, если львиная доля продуктов в вашем рационе будет растительного происхождения (каши, овощи, зелень, фрукты) и содержать как можно меньше жиров и сахара. Такое соотношение благотворно влияет на обмен веществ. Как бы вы ни любили мясо, колбасу и сосиски, они не должны быть основными продуктами на вашем столе. Очень полезна рыба, особенно морская. Неумеренное употребление алкоголя может привести к дисбалансу нервной системы и появлению симптоматики ВСД. Курение более трех сигарет в день ведет к никотиновой интоксикации, нарушающей баланс между системами организма.

Клюква, капуста и лимон каждый день

→ Необходимо потреблять как можно меньше животных жиров и жирной пищи. Ежедневная норма жиров – 3 г ненасыщенных жирных кислот; если они не будут сжигаться с энергией, то станут источником заболеваний.

→ В вашем рационе должно быть как можно меньше хлеба, картошки, макарон, сладкого – именно того, что многие из нас потребляют в больших количествах.

Употребляйте хлеб грубого помола с различными растительными добавками (отрубями, семечками и др.). Помните, что при многих желудочно-кишечных заболеваниях категорически нельзя есть свежий хлеб. Перед употреблением его надо нарезать и немного подсушить.

→ Ешьте как можно больше овощей и фруктов. Совсем не обязательно они должны быть экзотическими и дорогими. Свежая или квашеная капуста – бесценный продукт, не требующий больших затрат. В луке, укропе, петрушке и других зеленых приправах содержится целый набор витаминов. Клюква и черная смородина – наиболее доступные и содержащие большое количество витамина С ягоды. К ним также относится и лимон.

→ Обязательно ешьте мед, хотя бы 1-2 ст. ложки ежедневно.

→ Ешьте как можно больше овсянки. Ее можно есть в самых разных видах: сырую, запаренную, добавлять в овощные и фруктовые салаты. Это уникальный продукт, который должен всегда быть в доме. Овсяные хлопья можно использовать для приготовления лечебных и косметических масок, смешивая со сметаной, сливками, кусочками фруктов, медом, лимоном и т. д.

→ Употребляйте как можно больше кисломолочных продуктов. Продукты с бифидобактериями: кефир (особенно бифидок), йогурты и т. д. – помогут наладить пищеварение, что также положительно отражается на тонусе всего организма.

→ Необходимо как можно больше двигаться. Поступление с едой энергии должно соответствовать вашему роду занятий, нервной, эндокринной системе. Просчитайте свой рацион и сравните со средними нормами, соответствующими вашему возрасту и образу жизни. Если в этом есть необходимость, скорректируйте количество поступающей в организм и растрачиваемой энергии.

→ Для уменьшения аппетита снизьте употребление соли и острых, соленых продуктов. Чтобы не испытывать чувство голода, можно увеличить частоту приема пищи, исходя из продуктов выбранной вами диеты.

Обязательно при любой диете употребляйте те или иные виды БАДов, исходя из вашего рациона и необходимости компенсировать недостаточное поступление в организм всех микроэлементов. В противном случае снижение веса приводит к деструктивным изменениям всего организма, в частности, к нарушению обмена веществ, и в конце концов такая диета даст совершенно обратный эффект.

→ Измените систему питания. Попробуйте начать прием пищи с жидкости: минеральная вода, соки, кефир, йогурт, чай. Затем салаты, овощи плюс только одно блюдо – либо мясо (рыба), либо картофель (макароны, каши и др.). Пить можно и в процессе еды, и после нее.

Постарайтесь разъединять прием белковой пищи и пищи, состоящей из углеводов, такая последовательность облегчает работу желудка. Особенно этот совет относится к людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

→ He наедайтесь на ночь.

И последнее – настройтесь на хорошее. Настройтесь на добро. Если не будет такого настроя – возникнут серьезные проблемы и болезни, замучают стрессы, нервные и психические срывы, пропадет сон, и никакой отдых, никакое питание не помогут.

Нам не прожить без витаминов!

Как это ни банально, одна из причин витаминного голода в нашей стране – элементарные непросвещенность и безграмотность. Мы не знаем, да и не хотим знать, какие витамины, для чего и в каком количестве нужно принимать. А ведь витамины играют очень важную роль для поддержания нашего организма в хорошей форме, повышают его устойчивость к различным заболеваниям, в частности, к ВСД, оказывают общеукрепляющее действие.

Витамины А, С и E – мощные защитники сердца. Они подавляют образование самых опасных для организма окисленных форм холестерина.

Антиоксидантный эффект доказан у витамина А, вернее, у его «предшественника» – бета-каротина. Его полезные свойства проявляются, если его принимать вместе с селеном и витамином Е. Содержится в моркови, перце, томатах, шиповнике, черной смородине, шпинате, щавеле, сельдерее. Витамин А входит в состав витаминных комплексов, например, «Аевита».

Аскорбиновой кислотой (витамином С) богаты овощи и фрукты северных районов и средней полосы России, особенно черная смородина, черноплодная рябина, шиповник, соки и отвары из них. Витамин С содержится также в красном и зеленом болгарском перце, клубнике, апельсинах, грейпфрутах, киви, капусте брокколи, брюссельской и цветной капусте, томатном соке, зеленом горошке.

Витамин E улучшает внутриклеточное дыхание, оказывает антиканцерогенное действие. Наиболее активен в сочетании с микроэлементом селеном. Продукты, содержащие витамин Е, – это нерафинированное подсолнечное масло (а также льняное, кукурузное, соевое и др.), орехи, яичные желтки, крупа, печень. Его много в зеленых частях растений, мясе, молоке, яйцах.

Витамины группы В предотвращают сердечные заболевания: обладают антиоксидантными свойствами, усиливают действие других антиоксидантов, очищают артерии, принимают активное участие в углеводном, жировом, белковом обмене, улучшают кровообращение (В₆). Витамины группы В (В₅, В₆) необходимы для поддержания нормального иммунитета, имеют очень большое значение при стрессах.

Тиамин (витамин В₁ иногда называют «витамином оптимизма» – он улучшает деятельность нервной системы, способствует уменьшению утомляемости, раздражительности, напряженности.

Пиридоксин (витамин B₆ также улучшает работу нервной системы, стимулирует белковый и углеводный обмены. Присутствует в дрожжах, яичном желтке, нешлифованном рисе, молоке, хлебе.

Большое значение имеет пантотеновая кислота (в отечественной фармацевтике пантотенат кальция), из которой в организме образуется коэнзим А, активно участвующий в обеспечении организма энергией.

Витамины группы В содержатся в большом количестве только в сырой растительной пище – зелени (петрушке, сельдерее и др.), цельных зернах, фруктах и овощах, орехах, сухофруктах, рыбе, птице, сое, хлебе грубого помола, яйцах, сыре.

Кроме витаминов, антиоксидантным эффектом обладают микро- и макроэлементы. Макроэлементы (их содержание в организме измеряется миллиграммами) – это калий, натрий, кальций, магний, фосфор. Микроэлементы (их содержание ограничивается микрограммами): железо, медь, цинк, йод, марганец, молибден, селен, ванадий, хром, бор.

Помните! Самолечение витаминами запрещено!

Не забывайте, что передозировка некоторых витаминов (гипервитаминоз) может вызвать не менее серьезное нарушение здоровья, чем их недостаток; особенно тяжело гипервитаминозы переносят дети.

Улучшает самочувствие при ВСД применение БАД.

Общетонизирующие средства растительного происхождения:

♦ спирулина (в сочетании с йодом, селеном, цинком, аиром, боярышником, грибом шиитаке, девясилом и др.);

♦ ламинария.

Успокаивающие средства:

♦ валериана, входящая в состав комплексных препаратов;

♦ зверобой;

♦ боярышник.

Если вегетососудистая дистония сопровождается учащением пульса, нарушениями ритма, показаны препараты калия, «сердечные» капли.

Какие из перечисленных средств нужны именно вам, решит только ваш лечащий врач. Самолечение может нанести ощутимый вред вашему здоровью.

При вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу можно также принимать такие чаи и добавки:

♦ фиточаи «Венец», «Сердечный», «Чародей»;